手続きに必要な様式をダウンロードできます。

●様式作成補助データについて

使用頻度の高い、加入届、退職届、年金・一時金請求書の作成支援のファイルです。
EXCEL形式(xlsx)

※こちらの様式は、申請前に必ず共済会までご連絡ください。

●法人・施設の入退会について

(第1号様式)入会申込書
EXCEL形式(xlsx)PDF形式(pdf)
(第4号様式)一部施設等の新設届
PDF形式(pdf)
(第6号様式)一部施設の廃止等届
PDF形式(pdf)
(第7号様式)会員資格喪失届
PDF形式(pdf)
(第8号様式)退会届
PDF形式(pdf)

●法人・施設の登録内容変更について

(第3号様式)会員・施設変更届(1枚目)
EXCEL形式(xlsx)PDF形式(pdf)
(第3号様式)会員・施設変更届(2枚目)
PDF形式(pdf)

※出資金・掛金・償還金引落し口座変更は、共済会までご連絡ください。

●職員の加入について

(第9号様式)被共済職員加入届
EXCEL形式(xlsx)PDF形式(pdf)
(第9号の3様式)第2退職年金制度加入届
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●職員に関する異動について

(第10号様式)被共済職員異動・訂正届(1枚目)
EXCEL形式(xlsx)PDF形式(pdf)
(第10号様式)被共済職員異動・訂正届(2枚目)
PDF形式(pdf)
(第11号様式)被共済職員継続異動届
PDF形式(pdf)
(第12号の2様式)第2出資金口数変更届
PDF形式(pdf)

●職員の退職について

(第13号様式)被共済職員退職届
EXCEL形式(xlsx)PDF形式(pdf)
(様式第1号)年金・一時金請求書
PDF形式(pdf)
(様式第2号)脱退給付金請求書(兼脱退届)
PDF形式(pdf)
退職所得の受給に関する申告書
PDF形式(pdf)
生計維持に関する調査書
PDF形式(pdf)
委任状
PDF形式(pdf)
退職一時金請求権行使書・代理送金業務委託書
PDF形式(pdf)
退職一時金に関する情報開示依頼書
WORD形式(docx)PDF形式(pdf)

●給付金・助成金の請求について

給付金・助成金請求書(第15号様式)
WORD形式(docx)PDF形式(pdf)
※添付書類はこちらでご確認ください。
災害状況報告書(第16号様式)
WORD形式(doc)PDF形式(pdf)
健康管理助成金請求書(第17号様式)
および検査実施証明書(第17号の2様式)
WORD形式(docx)PDF形式(pdf)

●貸付金の申し込みについて

共済ライフサポート資金借入申込書(第1号様式)
WORD形式(doc)PDF形式(pdf)
個人情報取扱同意書(申込書用)(第2号様式)
WORD形式(doc)PDF形式(pdf)

(必ず「借入申込書」と同時にご提出ください。)
※平成30年6月より申込み条件が次の内容に変更になりました。
・未成年、70歳を超える年齢の方は申込みできません。
・借換え制度は、契約時点での償還回数が12回に満たない場合はご利用できません。

●保有個人データの開示請求

本会が保有する被共済職員の個人情報開示請求書
PDF形式(pdf)

各手続きなどの資料(事務手引き)はこちらから

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